杜衡接着问,“大便情况呢,应该也有改善吧?”
女会计连连点头,“确实好很多,这个星期基本上就是一天一次吧。”
“恢复的非常好。”杜衡很满意这样的效果,“既然现在食纳增强,腹胀消失,那么你的方子就要换一换了,我给你重新开个方子。”
“好的,谢谢杜医生。”
这一次杜衡也不写了,而是开始使唤旁边的谷平,“我说你写,有不懂的地方就问。”
“好的杜老师。”
谷平说话的同时,已经早早的就准备好了。
“灸黄芪、生白术、鸡内金、玫瑰花。。。。。。熟附子,开十四剂,每天两次服,一个星期后复查。”
杜衡说的比较慢,没有赶催谷平,让他安安稳稳的记下来,“好了杜老师。”
“没有什么要问的吗?”
谷平不好意思的抠了下脑袋,“还没想到。”
杜衡对着谷平笑了下,“既然你没想到,那我问你一个问题。。。。。”
刚要接着往下说,接待室的门被推开,李建卫的几个学生鱼贯而入,齐刷刷站一排,然后对着杜衡问好,“杜师兄好。”
杜衡说了半截的话咽了回去,略带惊讶的看着这几个人问道,“你们干嘛来了?”
“我们知道今天是杜师兄复诊的时间,我们都想过来跟着杜师兄学习一下,没想到杜师兄来的这么早。”
最近两个星期,虽然杜衡不知道,但是他们却被杜衡折磨的很惨,两篇分析报告,让他们不知道熬了几个通宵。
要说对杜衡心里没怨气,说出来谁都不信。
但是说今天杜衡又要复查那个萎缩性胃炎的患者,他们还是很乐意跑一趟的。
杜衡抿了一下嘴,有看了下站的整整齐齐的几人,“行吧。”
如果没有意外,下个星期杜衡应该就要去他们中医科做门诊,下午代替李建卫给他们上课了。现在既然来了,那就当提前培养一下感情。
所以杜衡又把女会计的胃镜检查单拿给他们,“会看西医的检查单吗?”
“会。”几人回答的稀稀拉拉的。
看是看不起谁呢,再怎么的他们也是研究生了,怎么可能看不懂西医的检查单。
“能看懂就好,等你们一分钟。”顺便让谷平把刚开写好的方子也递给了他们。
趁着他们看方子的时间,杜衡让谷平把患者带出去,上系统之后去拿药。
现在这个情况,实在不适宜在患者面前问他们问题了。
而等待的这个时间,省一过来过去的医生护士都好笑的看着接待室。
每次杜衡来的时候,这个接待室就会变的很热闹,而且还会变成一个上课的地方。
这在他们这个西医为主的消化科,可算是一件稀奇事了。
不过房间里的几人都不在意,相比于消化科医护的笑话,他们更在意的是能不能学到东西。
杜衡倒是老神在在的等着,等谷平忙完进来,他才继续刚才的话题,“检查单已经看过了,患者幽门螺旋杆菌感染变成了阴性,那么就是说前两次开的药是有效的。那么你们谁来说一下,治疗思路是什么?”
在场的几人瞪大了眼睛,他们以为杜衡还是想以前一样,问一些药物搭配方面的问题,没想到直接蹦到了整体思路上。
不过好在第一次治疗的时候,杜衡就已经说过他的开方思路,所以这个问题,他们稍微想一下,便有了结果。
回答杜衡的还是他们的大师兄,“杜师兄,我认为你的治疗思路是扶正祛邪同用,采用整体调治法。”
“说细一点。”
“用药调和胃气,等正气恢复,胃内环境就能自己改变,从而形成自愈。”
杜衡满意的点点头,“下面就要问的详细一点了。刚才让你们看了我又给病人开的方子,那么请问,这个方子的特点是什么?”
“补气活血。”
这一次回答的人就比较的多了,声音乱糟糟的,就是谷平也答了出来。
杜衡紧接着问道,“为什么要补气活血?”
这一次没有人回答杜衡了,全都定定的看着他。
当杜衡把目光转向谷平时,谷平直接干脆了当的说道,“杜老师我不知道。”
小伙够干脆!
杜衡无奈,便主动解释,“萎缩性胃炎,必定有血气不通的地方,从而形成病灶。那么要治疗这个病灶,那必定要活血通络,这个都知道吧?”
“知道。”
有人回答,有人点头。
“而萎缩性胃炎病在胃,那么患者必有气虚或阳虚的症状,那么现在血成瘀状,就是气虚所导致的了,所以活血必须补气。”
杜衡话音刚落下,领头的大师兄一副原来如此的表情,立马接着说道,“我明白了,气虚在胃,胃属中焦,所以师兄你在方子里用了补气药参、芪、白术,活血药用了莪(e,二声)术(zhu),三棱。”
这时那个铁头娃也接上了,“这几天看书,我好像看到过关于三棱和莪术的记载,味微苦,气微香,性微温,为化瘀之要药。”
不等铁娃说完,另外一个想明白的直接截断铁头娃的话,“性非猛烈,建功甚速。如果和参、芪、白术合用,能开胃进食,调和气血。”
不用问了,这几个李建卫的学生一口气全回答了。
这些学生除了应用有点死板之外,基本功真的算是可以。
和旁边那个只知道张嘴发呆的谷平比,这几个人的表现,说明了他们为什么能考上研究生。
杜衡眼神古怪的看了一眼谷平,笑着起身往外走,“谷平,带我去看看薛义文。”
“杜老师,薛义文已经出院了?”
杜衡卖出去的脚步顿了一下,“为什么?是我开的方子没作用吗?”
嘴里的问的是这句话,但是杜衡无比的相信,他开的方子是有用的。
那天杜衡只给他一人开过药方,系统增加的一个有效病例,只能是他的。
谷平也是叹口气,“他自己放弃了,喝了你开的方子,观察了五天没有毒副作用之后,他就立马出院了。”
杜衡做了个深呼吸,“那算了吧,既然走了就算了,随他。”
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